|
TÜRKİYE İŞ KURUMU İŞTEN AYRILMA BİLDİRGESİ (Özelleştirme Nedeniyle)
( İAB )
|
|
1- İŞVEREN BİLGİLERİ
|
|
Adı soyadı/Unvanı:
Adresi:
İl: İlçe:
|
SSK işyeri sicil no:
|
|
Ticaret sicil no:
|
|
Kuruluş tarihi (gün/ay/yıl): / /
|
|
Ana çalışma alanı:
|
|
Tel: Faks:
|
Kapsamı: Kamu Özel
|
|
Özelleştirilen kamu kurumunun unvanı:
|
|
Özelleştirilme nedeni (küçülme, kapanma, vb.):
|
|
İşyerinin özelleştirilme tarihi (gün/ay/yıl) : / /
|
|
2- SİGORTALI BİLGİLERİ
|
|
Adı soyadı:
|
SSK sicil no:
|
|
İkamet adresi:
İl: İlçe:
|
Doğum tarihi (gün/ay/yıl): / /
|
|
Doğum yeri:
|
|
Tel: Faks:
|
Ana adı:
|
|
Cinsiyeti : Kadın Erkek
|
Baba adı:
|
|
193 sayılı Gelir Vergisi Kanunun 31 inci maddesi kapsamında olanlar için doldurulacaktır
|
|
Sakatlık derecesi %
|
Sakatlık vergi dilimi 1 2 3
|
|
3- SANDIK BİLGİLERİ (Sigortalı, Emekli Sandığı’na veya 506 sayılı Kanunun geçici 20 nci maddesi kapsamında ise doldurulur.)
|
|
Sandık adı:
|
Sigortalı sandık sicil no:
|
|
4- SİGORTALININ İŞYERİNDEKİ ÇALIŞMA BİLGİLERİ
|
|
İşe giriş tarihi (gün/ay/yıl): / /
|
İşten çıkış tarihi (gün/ay/yıl): / /
|
|
İşten çıkış nedeni:
|
İşyerindeki görevi:
|
|
Son aldığı aylık net ücret:
|
|
Son 120 gün içinde işyerindeki prime ilişkin kayıtlar (En son aydan başlayarak geriye doğru doldurulacaktır.)
|
|
Yıl
|
Ay
|
Aylık prime esas brüt kazanç
|
Aylık prim
gün sayısı
|
Ay içinde eksik prim gün sayısı var ise nedeni (Bu bölüme arka sayfada listelenen nedenlerden bir veya birkaçı yazılacaktır.)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Son üç yıl içinde bu işyerindeki işsizlik sigortası prim ödeme gün sayısı:
|
|
5- İŞ KAYBI TAZMİNATI BİLGİLERİ (Son ayın onaylı ücret bordrosu bildirgeye eklenir.)
|
|
Kıdem tazminatı: Ödendi Ödenmedi Ödenmemiş ise nedeni:
|
|
Yaşlılık aylığına hak Kazanmıştır Kazanmamıştır
|
6- BİLDİRGE İŞLEMLERİ
|
Bildirgenin verileceği İŞKUR birimi:
|
|
Düzenleme tarihi (gün/ay/yıl) : / /
|
Sigortalıya tebliğ tarihi (gün/ay/yıl) : / /
|
|
Bu bildirgede yer alan tüm bilgilerin tam ve doğru olduğunu,
yanlış veya eksik bilgiler bulunması halinde, Kurumca yapılacak
haksız ve fazla ödemelerden doğabilecek her türlü sorumluluğun
tarafıma ait olacağını kabul ederim.
İŞVEREN/ YETKİLİ
Adı Soyadı, Unvanı, İmza, Kaşe
|
İşyerinden onaylı bu bildirge ve resmi kimlik belgesi ile birlikte
işten çıkış tarihinden sonraki 30 gün içinde 6 ncı bölümde yazılı
İŞKUR birimine başvurmam gerektiğini biliyorum.
SİGORTALI
Adı Soyadı, İmza
|
Türkiye İş Kurumu İşlemler El Kitabı Ek:4-9/1
Genel Açıklamalar
İş kaybı tazminatı uygulamalarına ilişkin her türlü bilgi, Türkiye İş Kurumu ünitelerine müracaatla, 180 no’lu özel hizmet telefonu kanalıyla ve İŞKUR www.iskur.gov.tr internet adresinden alınabilir.
İşverenler, 4447 sayılı İşsizlik Sigortası Kanunun 51 inci maddesinin (f) bendinde belirtilen; 24/11/1994 tarihli ve 4046 sayılı Özelleştirme Uygulamalarının Düzenlenmesine ve Bazı Kanun ve Kanun Hükmünde Kararnamelerde Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun hükümlerine göre, özelleştirme nedeniyle işsiz kalanlar için, üç nüsha işten ayrılma bildirgesini tam ve eksiksiz olarak düzenleyip, 15 gün içinde, bir nüshasını Türkiye İş Kurumu’nun ilgili ünitesine vermek, bir nüshasını sigortalı işsize vermek ve bir nüshasını da işyerinde saklamakla yükümlüdürler.
İşverenler tarafından düzenlenen İşten Ayrılma Bildirgesinde yanlış ve/veya eksik bilgiler bulunması nedeniyle sigortalı işsize yapılacak haksız ve fazla ödemelerden işveren sorumludur.
İşten Ayrılma BildirgesiniKuruma vermeyen işverenlere her bir fiil için ayrı ayrı 25/8/1971 tarihli ve 1475 sayılı İş Kanununun 33 üncü maddesine göre sanayi kesiminde çalışan on altı yaşından büyük işçiler için uygulanan aylık asgari ücretin iki katı tutarında idari para cezası verilir.
İş Kaybı Tazminatına Hak Kazanma Şartları:
4046 sayılı Kanunun 21 inci maddesine göre aşağıda belirtilen şartları taşıyanlar iş kaybı tazminatı almaya hak kazanırlar;
a) Hizmet akdi kıdem tazminatına hak kazanacak şekilde sona ermiş olmak,
b) Aynı işyerinde kesintisiz en az 550 gün çalışmış olmak,
c) İşçi statüsünde çalışmış olmak,
d) Özelleştirme nedeniyle işten çıkarılmış olmak,
e) Yasal süresi içinde Kurum ünitelerine başvurmuş olmak,
f) Sakatlar için; işletmenin tasfiye veya kapanma durumunda olması sonucunda işten çıkarılmış olmak ve 193 sayılı Gelir Vergisi Kanununun 31 inci maddesi kapsamında olmak.
4046 sayılı Özelleştirme Uygulamalarının Düzenlenmesine ve Bazı Kanun ve Kanun Hükmünde Kararnamelerde Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun hükümlerine göre, özelleştirme nedeniyle işsiz kalanlardan iş kaybı tazminatı ve işsizlik ödeneğini birlikte almaya hak kazananlara öncelikle iş kaybı tazminatı ödenir.
İşten Ayrılma Bildirgesinin Doldurulmasına İlişkin Açıklamalar.
4. Bölüme İlişkin Açıklamalar
-Hizmet akdinin sona erme nedeni belirtilecektir.
-Sigortalı işsizin işyerinde en son yaptığı görev açıkça belirtilecektir.(Örnek:gece bekçisi, sekreter, oto boyacısı, bahçıvan,
muhasebeci vb.)
İşten Çıkış Tarihini de Kapsayan Son 120 Gün İçindeki İşyeri Kayıtları
Ay içinde eksik prim gün sayısı var ise nedeni 1.Hastalık, 2.Ücretsiz izin, 3.Disiplin cezası, 4.Gözaltına alınma, 5.Hükümlülükle sonuçlanmayan tutukluluk hali, 6.Kısmi istihdam, 7.Grev, 8.Lokavt, 9.Genel hayatı etkileyen olaylar, 10.Ekonomik kriz, 11.Doğal afetler, 12.İşe giriş, 13.İşten çıkış nedenlerinden birisi olarak doldurulacaktır.
En son çalışılan ay birinci ay olarak kabuledilecek ve daha önce çalışılanaylar geriye doğru sıra takip edecektir. Çalışılan aylarda prim yatırılan gün sayısı ve prime esas kazançlar toplamı ilgili boşluklara yazılacaktır.
Örnek:
|
Yıl
|
Ay
|
Aylık prime esas brüt kazanç
|
Aylık prim gün sayısı
|
Eksik prim gün sayısı var ise nedeni
|
|
2002
|
Şubat
|
200.000.000 TL
|
25
|
13.İşten çıkış
|
|
2002
|
Ocak
|
250.000.000 TL
|
30
|
|
|
2001
|
Aralık
|
250.000.000 TL
|
30
|
|
|
2001
|
Kasım
|
125.000.000 TL
|
12
|
1.Hastalık
|
|
2001
|
Ekim
|
250.000.000 TL
|
30
|
|
Türkiye İş Kurumu İşlemler El Kitabı Ek: 4-9/2
|
